Инфекције изазване Хуманим папилома вирусом

Хумани папилома вирус (ХПВ) је један од најраспрострањенијих вируса међу људском популацијом, а према проценама, већина људи ће током живота бити изложена барем једном типу овог вируса. Постоји више од 200 генотипова ХПВ-а, који се деле на нискоризичне (узрочници гениталних брадавица) и високоризичне генотипове (повезани с развојем малигних обољења).

ХПВ је ДНК вирус који инфицира епителне ћелије коже и слузокоже. Већина инфекција пролази спонтано у периоду од око две године захваљујући имунолошком одговору организма. Међутим, ХПВ  инфекција  може перзистирати и и довести до озбиљних поремећаја здравља .Здравствени проблеми узроковани ХПВ инфекцијом  укључују:

  • Гениталне кондиломе (брадавице)
  • Карцином грлића материце
  • Карцином усне дупље и ждрела – код оба пола
  • Карцином ануса – код оба пола
  • Карцином вулве и вагине
  • Карцином пениса.

ХПВ инфекција је често асимптоматска, што је чини посебно подмуклом – особе могу бити преносиоци вируса, а да тога нису свесне.

ХПВ се преноси директним контактом коже/слузокоже на кожу/слузокожу, најчешће током сексуалних односа (вагиналних, аналних и оралних). Особа може добити ХПВ инфекцију иако њен партнер/партнерка нема знаке или симтоме инфекције .Већина људи није ни свесна тога да је инфицирана, као и да могу пренети ХПВ инфекцију свом сексуалном партнеру /партнерки.Такође могуће је да се неко инфицира са више типова ХПВ-а. Пренос је могућ чак и када нема видљивих симптома, попут гениталних брадавица.

Рано откривање ХПВ инфекције и њених последица кључно је за превенцију малигних обољења.

  • Папаниколау тест (Папа тест): Користи се за откривање промена на ћелијама грлића материце које могу указивати на присуство ХПВ инфекције.
  • ХПВ генотипизација: Овај молекуларни тест омогућава детекцију ДНК високоризичних типова вируса и данас представља „златни стандард“ у дијагностици ХПВ инфекције.
  • Колпоскопија: Уколико резултати Папа теста или  теста генотипизације укажу на абнормалности, колпоскопија се користи за детаљан преглед грлића материце.

Не постоји специфичан лек за ХПВ, али се лече последице инфекције:

  • Гениталне брадавице се могу уклонити различитим методама (криотерапијом, ласером, лековима).
  • Преканцерозне промене се третирају методама попут конизације или аблације како би се спречио развој карцинома.
  • Код већ развијених карцинома примењују се терапије попут операције, хемиотерапије и радиотерапије, у зависности од стадијума болести.

Како се можете заштитити од ХПВ инфекције?

  • Вакцинација против ХПВ-а: ХПВ вакцина  је безбедна, ефикасна  и штити од већине карцинома узрокованих ХПВ и гениталних брадавица. Препоручује се девојчицама и дечацима у узрасту од 9 до 14 година, пре ступања у сексуалне односе.Ова вакцина спада у тзв. препоручене вакцине и вакцинација деце   узраста од 9 до 19 година  врши се о трошку РФЗО.  Вакцинација је могућа и код старијих особа, у складу с препорукама лекара.
  • Редовни превентивни прегледи: Препоручује се да жене редовно посећују свог гинеколога, чак и ако немају симптоме.
  • Заштита током сексуалних односа: Иако не пружају потпуну заштиту од ХПВ-а, правилна употреба заштитиних средстава значајно смањује ризик од инфекције.
  • Здрав начин живота: Одржавање снажног имунолошког система кроз здраву исхрану, физичку активност и избегавање стреса може помоћи организму да се ефикасније избори с ХПВ инфекцијом.

Зашто је превенција кључна?

ХПВ је водећи узрочник рака грлића материце, који је, према статистикама, међу најчешћим малигним болестима код жена широм света. Србија је у групи земаља са највишим стопамама оболевања и умирања од овог карцинома ( на 3. месту у Европи. У 2022. години број новооболелих жена од овог карцинома био је 1060, док су 404 жене нажалост умрле. Овај карцином је по учесталости оболевања  жена у нашој земљи на четвртом месту оболелих од карцинома.По броју преминулих је на шестом месту преминулих од малигних тумора.

Иако је инфекција ХПВ-ом честа, правилном применом превентивних мера могуће је значајно смањити број оболелих и последице овог вируса.